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感觉小肚子疼痛，肛门有坠胀常见几种情况如下：1、女性生理期：如果女性在月经期间，感觉小肚子疼、肛门坠胀，基本与生理期有关，与子宫黏膜的脱落有关系；2、结直肠病变：常见的有直肠的肿瘤或溃疡性结肠炎等，应及时到结直肠肛门外科检查直肠和盆腔无病变，通过结直肠外科医生做肛门指诊、肛门镜的检查以及结肠镜的检查，诊断有无直肠的炎症和肿瘤；3、其他情况：到妇科或泌尿外科检查有无盆腔脏器的肿瘤压迫直肠，引起小肚子疼痛，比如巨大的子宫肌瘤、男性前列腺肿瘤等。