发布时间: 2023-08-29
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
患者足部发生痛风时通常需要采取部分措施,常见情况如下:1、饮食方面:患者在痛风急性发作期应暂停食用高嘌呤类食物,如海鲜、动物内脏、牛羊肉、火锅、啤酒、海藻、蚕豆、菌类等。建议患者大量饮用清水,每日饮水量维持在2000mL以上以促进尿酸排泄;2、药物治疗:患者可考虑选用吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等非甾体类抗炎药,通过口服或外用给药方式,迅速控制痛风关节炎症状。另外,患者还可应用秋水仙碱,是治疗痛风急性发作特异性药物,90%左右患者在服药48小时左右,症状均可得到明显缓解。此外,患者还可应用糖皮质激素,此类药物主要用于上述两种药物禁忌症的患者。患者在痛风急性发作期常累及的关节为单侧脚趾关节,其次包括跖趾关节、腕关节、膝关节、肘关节、踝关节等。通常在急性发作期会表现为受累关节红、肿、热、痛症状,在使用秋水仙碱治疗后可迅速缓解,随后受累关节会出现皮肤瘙痒和脱屑等表现。
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