发布时间: 2023-09-01
风湿免疫科
痛风由高尿酸血症所引起,尿酸盐结晶沉积在关节周围及软组织,而导致的一种晶体性关节炎。一般脚踝部关节炎发作时,一般在7-14天可以不用药物治疗,能够自我缓解。但是导致痛风的病理生理基础,也就是高尿酸血症并没有解决,所以脚踝部痛风症状还会继续反复发作。足部关节是痛风关节炎最常发生,也是最早发生的部位,所以脚踝疼痛在痛风关节炎中比较常见。随着发作次数的增加,脚踝部关节的疼痛持续时间会逐渐延长,并且可以出现脚踝部骨头、骨质的坏死,甚至可以在关节周围形成痛风石。此时可能就会导致脚踝部痛风症状持续存在,而且不能够完全缓解。所以对脚踝痛风的患者,一般在急性期时使用非甾体抗炎药,或秋水仙碱,甚至小剂量的糖皮质激素,短期应用可以使急性症状快速得到消除和缓解。对于缓解期的痛风患者,要根据血尿酸的水平、痛风发作的频率以及是否存在有合并症、痛风石的情况,来决定是否要进行药物的降尿酸治疗。具体药物的选择,要按照临床医生的指导进行,并且长期进行血尿酸水平的监测。
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