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心脏ST段改变是否能自愈，需要根据情况判断，心脏ST段改变有2种形式，一种是动态改变，一种是不变化，具体如下：1、可以自愈：动态的ST段改变，通常是指冠心病心肌缺血的情况下，部分患者会出现ST段压低或者是ST段抬高，这2种情况经过积极治疗，比如改善冠状动脉狭窄，使其不再缺血，或者有的是冠状动脉痉挛引起，改善冠状动脉痉挛，这种心脏的动态ST段改变就会自愈，冠心病治好后，这种心电图的ST段改变也就会自愈；2、无法自愈：还有相当一部分病人是固定的ST段改变，总是ST段压低，本身也不是冠心病引起，可能见于心室肥厚、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎、心包炎等情况，经过治疗后，这些患者的ST段改变有时也很难完全恢复，有部分可以恢复。