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脚和小腿肚如果出现酸软，常见以下几种原因：1、肌肉劳损：长时间站立或者剧烈活动、长时间劳累，造成局部肌肉慢性劳损所引起，在日常生活中比较常见。劳累、剧烈活动等会出现脚部和腿酸软不适，感觉腿像灌铅一样，由于长期劳累或者急性损伤之后，造成局部充血水肿，或者局部损伤之后，形成慢性无菌性炎症反应，从而造成局部酸软不适。大量的炎症介质可以引起上述反应，患者需要注意休息，不能劳累、不能剧烈活动，同时要注意保暖，避免受凉。局部可以进行理疗，如艾灸、热敷、烤电、按摩、针灸等，如果疼痛比较明显，还可以用非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊；2、血管病变：如静脉血栓，或者静脉瓣膜功能障碍，导致血液回流障碍，由于血液不可以有效回流，可能淤滞在脚和小腿部，从而造成局部肿胀。除此之外，组织缺氧也会出现局部酸困不适，如果怀疑病变，患者需要及时就诊，进行血管彩超检查，以此明确原因，如果无法确定，可以进行下肢血管造影，以此明确是否有血栓或者其他病变。如果有上述问题，则需要到血管外科就诊。