发布时间: 2023-06-01
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾炎吃激素的时间,每种疾病不一样。如果肾炎是原发性肾小球肾炎,可以表现为肾炎综合征或者肾病综合征。肾炎综合征绝大多数情况下不需要服用激素,而肾病综合征需要服用激素。需要服用激素的时间,需要根据病理类型来进行区分。具体分析如下:一、需要服用:1、短时间服用:如果是微小病变或者早期的膜性肾病,足量激素应用1-2个月后可以逐步减量,大约服用6-9个月,最多1年左右就可以停止用药。而系统性红斑狼疮或者过敏性紫癜需要服用激素,服用激素的原则与原发性肾病综合征类似。当然有些轻型的过敏性紫癜可以服用半量激素或1/3量激素,时间比较短,1-2个月根据情况就可以逐渐减量乃至停止;2、长时间服用:如果膜性肾病比较严重,或局灶节段硬化、膜增生性肾病,应用激素足量时,可能应用2-3个月乃至3-4个月,然后根据情况逐步减量,可能需要服用1-2年,甚至少量激素终生服用。二、无需服用:如果是继发性的肾小球肾炎,有些疾病不需要服用激素。例如糖尿病造成的肾脏损害,绝大多数情况下不需要服用激素。所以肾炎应用激素的时间,需要根据病情、病种的不同来进行决定。
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