发布时间: 2023-06-30
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
糖类抗原CA19-9偏高,常见于以下情况:1、肿瘤性疾病:这个指标是作为常见的血清血肿瘤标志物的检测项目之一,这个指标偏高实际上从肿瘤的层面上而言,主要与消化系统的肿瘤有一定的相关性,如胰腺癌、大肠癌。这个指标偏高,尤其是升高比较显著的时候,还是建议病人常规要进行消化系统肿瘤的排查,如胃镜、肠镜、腹部彩超或者腹部CT的检查,来发现消化系统是否有肿瘤存在的可能性。当然这个指标的特异性欠佳,在体内其他器官、脏器存在肿瘤的时候,这个指标的表达也会受到相应的影响,如肺部的肿瘤、女性的乳腺肿瘤或者妇科肿瘤存在的时候,这个指标的表达可能也会受到些许的影响,但是也并不绝对;2、非肿瘤性疾病:除了肿瘤方面的意义之外,还要考虑到其他方面的因素,比如说可能存在严重的感染、炎症,或者是自身免疫性疾病状态的活动期的情况,或者是某些器官、脏器存在功能障碍或者衰竭的时候,也会影响到这个指标,它的表达会呈现波动性的情况,会出现偏高。在临床上看到这个指标偏高,首先要结合影像学上的判读,主要是建议全身的影像学,包括肺部、乳腺、妇科,还有消化系统等,如果这些影像学的指标判断结果是阴性的,并没有发现肿瘤的存在,还要结合临床的表现。当然如果上述结果都是阴性的,针对这个指标偏高或者说轻度升高的情况,建议病人进行定期监测,监测时间大概在1-2个月。如果监测的过程中肿瘤指标呈现明显的上升过程,还是建议病人要进行更为细致的影像学的评估。
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