发布时间: 2023-11-15
姜军副主任医师
北京大学人民医院骨关节科
关节炎怎么治疗,用什么药,要分不同的情况来处理,具体如下:1、退行性骨关节炎:先要用消炎止痛药物,美国AAOS骨科医师协会推荐对乙酰氨基酚,然后营养软骨、抑制炎症的氨糖类药物也要用,还有可以进行关节内润滑剂的注射,如玻璃酸钠注射液或者壳聚糖类的药物,来改善软骨之间的摩擦,抑制炎症;2、自身免疫性疾病:对于类风湿关节炎或强直性脊柱炎等自身免疫性疾病,除了用口服的NSAIDs类消炎止痛药物之外,还要用改善病程的一些药物,DMARDs药物,比如来氟米特片、柳氮磺胺吡啶,还有目前这几年用的生物制剂,就是针对于白介素IL-1α炎性因子的生物制剂;3、代谢性关节炎:比如痛风性关节炎,尿酸升高类要控制高嘌呤的食物摄入,比如海鲜、动物内脏、芝麻、芝麻酱,甚至果汁。此外,还要使用降低血尿酸药物,如降低血尿酸促进尿酸排泄的丙磺舒,降尿酸抑制尿酸生成的别嘌醇,还有中和关节里面尿酸渗出的秋水仙碱,这是在痛风发作急性期的关节炎使用;4、化脓性关节炎或结核性关节炎:要针对细菌敏感的抗生素,或抗结核药物来进行治疗,必要时还进行切开清疮,清除病灶,引流手术的治疗。
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