发布时间: 2023-01-31
邢直直副主任医师
烟台毓璜顶医院消化内科
胃镜如果提示为中度慢性浅表性胃炎,说明胃黏膜长期存在损伤的因素。病因包括幽门螺旋杆菌感染、吸烟、饮酒。另外,与饮食、环境、遗传等因素都有关系,大多数患者没有症状。胃镜检查的时候发现有慢性中度胃炎。也有的患者会有腹胀、腹痛、打嗝、烧心、反酸、嗳气等消化不良的症状。明确诊断要通过胃镜检查以及病理检查。病理检查要明确是否有萎缩,是否有肠上皮化生或者不典型增生,以及有没有早期的胃癌。慢性胃炎多发生于胃角、胃窦,与HP多寄生于胃角、胃窦有关系。因此,首先要检测是否有HP感染,HP感染的患者一定要积极进行根除幽门螺旋杆菌治疗。 目前抗HP的治疗方案主要是四联方案,要服用四种药物,服用14天,包括两种胃黏膜保护剂,两种抗生素。但是由于耐药等多种因素,这种根除率并不是很理想。饮食上注意不要进食坚硬、粗糙食物,不能吸烟、饮酒,不要进食不新鲜、腌制、不洁净的食物。因为腌制食物中亚硝酸盐含量较多,其为致癌物质,而且容易损伤胃黏膜,从而容易引起慢性胃炎。
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