发布时间: 2023-07-18
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小孩胸闷气短、呼吸困难应积极到医院就诊,寻找原因,其原因主要有以下几种:1、呼吸道疾病:可能是肺部感染,较容易进行鉴别,小孩可能还会有发烧、肺部啰音等症状。支气管哮喘也可以出现胸闷气短、呼吸困难的表现,尤其是运动后会出现胸闷气短、呼吸困难,要注意有可能是哮喘或者哮喘发作。要做肺功能检查,看是否存在可恢复性的小气道病变,同时做支气管扩张试验,如果吸入药后小气道病变恢复,可以考虑支气管哮喘,要按照支气管哮喘进行处理;2、心脏疾病:最常见的是心肌炎或心肌受损,除胸闷气短、呼吸困难外,心电图会有心肌缺血的表现,会出现ST-T段改变,尤其是动态ST-T段改变,超声心动图出现心肌肥厚或者心脏增大、心功能减低的表现。比较严重的心肌炎,通常会同时伴有心肌酶谱的显著增高,如果提示疾病存在,需要进行积极的干预和处理,否则会变成严重的心肌病。
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