发布时间: 2023-12-27
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
对于半身麻醉恢复知觉的时间,需要根据麻醉药的性能和病人的状态,具体如下:1、麻醉药性能:在麻醉过程中,选用的麻醉药有氯普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和布比卡因,这些药品有一个物理性质是pKa值,即蛋白结合率和脂溶性。pKa值决定麻醉药的起效时间和弥散能力,而蛋白结合率决定麻醉药的持续时间,所以蛋白结合率越长,持续时间越长,恢复越慢。常用的利多卡因、丁卡因和布比卡因,其中利多卡因的恢复在给完药停止后1个小时,而丁卡因和布比卡因时间较长,都在1.5小时;2、病人状态:在应用过程中,根据病人不同的情况,年老病人和年轻人不同。还有血管部位丰富的部位,如甲状腺等,应用可能代谢较快,因为血管丰富。老弱病残的病人可能持续时间要长,而年轻力壮的病人恢复较快。所以在应用麻醉药的过程中,需要综合分析,综合考虑,保证病人安全,不要出现毒性反应和不良作用。
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