发布时间: 2023-03-29
郭军红主任医师
山西医科大学第一医院神经内科
小脑、脑干梗塞根据病变部位不同,可出现不同症状,具体如下: 1、如果延髓背外侧有共济失调,可以出现走路不稳、不能走直线、眩晕、恶心、呕吐、吞咽困难等症状,进而影响延髓腹侧,可以出现构音障碍、伸舌偏斜等症状。影响脑桥部位,如果出现在背侧,可以出现小脑性共济失调,同时由于内听动脉受影响,可以出现听力下降、突发耳聋,在腹侧则出现周围性面瘫,病人抬额纹不能、闭眼困难,同侧唇沟变浅,类似周围性面瘫临床表现; 2、中脑梗塞可以出现复视、共济失调,以及不自主动作等表现; 3、如果出现交叉性感觉障碍,则提示小脑脑干病变。周围性面瘫可出现对侧肢体中枢性瘫痪,称之为交叉性运动障碍,明确提示脑干病变的可能性。另外,真性眩晕出现也提示脑干病变可能性,出现动眼神经麻痹、复视也提示脑干病变可能性。 如果出现脑干、小脑梗死,一定要到医院就诊,进行积极诊治,病情一旦加重病人预后不好。
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