发布时间: 2023-08-03
闫青云副主任医师
山西医科大学第一医院神经外科
垂体瘤现在大多是经鼻内镜手术,为显微手术,极少数需开颅手术。因鞍部肿瘤影响下视丘、垂体,可能有功能障碍,所以术后要重点护理。经鼻手术需注意观察有无鼻腔漏液,有无可疑的脑脊液,此时一定不要让患者使劲咳嗽,甚至打喷嚏等,均易造成脑脊液漏。而脑脊液漏的后果为易感染,颅内感染有时可致命。 第二需观察视力、视野改变,尤其是视力改变,因术后24小时内易出血,存在视力障碍一定要紧急检查,进行CT检查,排除血肿,如果有血肿需紧急清理血肿。 还需记录24小时水的出入量,因垂体肿瘤手术易损伤垂体柄,造成术后尿崩,病人出现饮水多、排尿多,易造成水电解质紊乱,故一定要严密监测尿量的变化。
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