发布时间: 2023-03-30
段明辉主任医师
北京协和医院血液内科
血小板少是临床上面比较常见的现象,只是血常规看到的一个临床表面现象,背后的原因非常复杂,所以患者要到医院做全面的检查。 从发病率的情况来讲,常见的血小板少的原因,第一应该是免疫性的血小板减少,这类疾病是一个非常常见的现象,治疗上也有比较规范化的国际和国内的指南。 其它原因也可以引起血小板减少,包括营养素缺乏,但这种情况越来越少,而且营养素中最常见到的就是叶酸和维生素B12缺乏;部分肿瘤性疾病,尤其是血液肿瘤,包括白血病也会引起血小板减少;再生障碍性贫血这类疾病也会引起血小板减少; 药物对骨髓的抑制或对血小板的破坏,也会引起血小板减少;体外、体内的特殊疾病引起的血小板消耗也会引起血小板减少,最典型的例子就是DIC,即弥漫性的体内凝血和血栓性血小板减少症,都会引起血小板减少。
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