发布时间: 2023-04-25
尹杰副主任医师
北京大学第一医院介入血管外科
静脉曲张坏死、发黑,通常患者病情达到临床Ⅳ级,会出现色素沉着、湿疹、皮肤硬化,外观有发黑表现。如果患者病情进一步发展到Ⅴ期会有溃疡,逐渐结痂愈合。若溃疡逐渐增大,属于活动性溃疡,露出肌肉组织,则到达Ⅵ期,俗称老烂腿,表示出现坏死。静脉曲张患者病情为Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期,会出现发黑、坏死现象,主要由于静脉高压、静脉性营养不良所致。静脉血将代谢产物、二氧化碳、乳酸回流到心脏,经过肺排泄出现有毒物质、代谢产物,再变成动脉血,起到循环作用。而静脉曲张患者由于瓣膜关闭不全、重力作用、血液向下倒流,导致代谢产物淤积腿部,含铁血黄素沉积,造成皮肤色素沉着发黑,进一步发生炎症、血栓,容易造成溃疡及坏死现象。因此,静脉曲张坏死、发黑,主要由于毒素排泄不净、静脉高压、静脉性营养不良所致。对于上述具备明确手术指征患者,需要手术治疗即可治愈。
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