发布时间: 2023-05-30
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
颅咽管瘤是神经外科相对比较多见的颅内肿瘤,为良性肿瘤,位置不好,如果把人的头比成球,颅咽管瘤一般发生在球心部位。颅咽管瘤周围是非常重要结构,发生的部位叫颅咽管,颅咽管是胚胎学的概念,是颅脑和咽部之间在胚胎期间有根管,像神经管一样,在新生儿出生以后颅咽管闭锁。但是部分人闭锁以后残留一部分细胞,在成人或者出生以后还会再继续生长,呈肿瘤样,称为颅咽管瘤。虽然颅咽管瘤是良性肿瘤,但是位置不好,手术不一定能够全切除,因此存在复发。颅咽管瘤复发以后,根据复发的大小、形态以及部位,决定下一步的治疗方案。多数情况,如果病人全身情况允许,首选手术治疗,在二次手术以后,病人有可能进行三次复发。手术如果能做到全切除,颅咽管瘤就得到治愈,但是在绝大部分的临床当中,一次性颅咽管瘤的完整切除,并且没有明显后遗症的情况比较困难。总而言之,颅咽管瘤复发以后,根据病人的情况,多数还是进行手术治疗。部分单位选择进行肿瘤切除,如果肿瘤只是囊状复发,也可以做囊液分流手术。
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