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鼻咽癌一般不首选手术治疗，应该先通过病理活检等明确诊断，之后首选放射治疗，辅以化疗。如果放疗、化疗结束以后，仍然存在颈部大包块，或者放疗结束以后复发，往颅底等周围部位蔓延、扩散，可以通过手术进行干预。此时手术的可能性比较大，需要专科医生进行操作、评估、相应的治疗。一定要在正常体检时，观察鼻咽癌是否有EB病毒阳性的情况。如果存在EB病毒，要定期地复查，及时发现，越早发现越好，这样就可以避免需要进行大手术干预的可能。而且及时治疗，临床预后也会更好，这种情况下达到几十年的生存期都很正常、有可能。