发布时间: 2023-06-09
傅松龄副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院心血管内科
早期发现心肌病可从下面几方面考虑,具体如下: 1、临床表现:无特异性,可能出现头晕、乏力、胸闷、胸痛,也可能有心悸、心慌、气短、咳嗽、气喘、纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、少尿、无尿等; 2、体征:心跳加快、心音较低、心律不齐,可能听到心脏杂音及肺部啰音、肝脾肿大、四肢浮肿等; 3、辅助检查:主要依赖于心脏彩超、胸片、心电图,心脏CT、磁共振等,多数表现为心腔扩大或缩小,心肌变薄或增厚,或心内膜增厚,心脏收缩功能下降,以及瓣膜形态改变、活动异常等,临床检查主要依赖心超; 4、其他:近年基因检测手段不断发展,以往很多诊断不清的心肌病通过基因检测可以很快明确诊断,为临床诊治做出很好指导。如酶缺乏的心肌病,既往可能只能对症治疗,现在用酶替代方法治疗可达到很好的治疗效果。
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