发布时间: 2023-05-06
赵鹃副主任医师
浙江大学医学院附属口腔医院口腔修复科
固定义齿修复最佳时间与患者的适应症有关。固定义齿类似于上层建筑,取决于地基完成时间。若为常规的固定义齿,相应的地基则为天然牙,首先要有足够的健康度,健康度的含义主要包括。首先是牙体组织应尽量的多,尽量完整。其次,患者的牙髓组织需保证健康,即一般俗称的牙神经不能存在发炎症状。以及患者牙周的支持组织,因为牙齿与骨胳的关系如同大树栽在土壤里一样,大树的根需要在土壤里扎得足够深,支持力足够才能抵抗风雨的吹打。牙齿也如此,需要牙根足够长,在骨胳里面足够稳固,才能抵抗牙齿的咬合力。支持牙齿的周围组织称为牙周组织。简而言之,具体合适修复固定义齿的时间,首先剩余的牙体组织需要足够的强壮,能够提供足够的固定义齿粘接固位形。其次,牙髓组织尽量保证健康,如果发作有牙髓炎症,建议进行完善的根管治疗,消除炎症,观察一段时间确定没有问题后,再进行固定义齿的修复。最后,牙周组织需要足够的支持力,如果牙周组织有一定受损,建议通过完善的牙周治疗,经过牙周医生评判在牙周组织健康稳定后,再由修复科医生判断是否支持力足够可以作为基牙。在以上条件满足之后,则可以考虑开始固定义齿的修复。固定义齿经常针对牙列缺损的患者,若有1颗或者多颗牙拔除,需注意拔牙后时机的选择,通常情况下拔牙后3-6个月,在拔牙创骨骼吸收稳定之后,再开始固定义齿的修复,时间点非常关键。
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