发布时间: 2023-12-10
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
对于川崎病的诊断,没有特异的实验室指标,主要根据川崎病主要临床症状、辅助检查判断,具体如下:一、诊断指标:1、发烧≥5天,抗感染治疗效果较差。2、同时伴双侧球结膜充血。3、唇红、口唇皲裂、杨梅舌。4、颈部淋巴结肿大。5、躯干多形性皮疹。6、急性期手足硬肿、恢复期膜状脱皮等6大典型临床症状。如果具备3-4条,心脏彩超提示有冠状动脉的病变,比如冠状动脉扩张或冠状动脉瘤,也可以明确诊断川崎病;二、非诊断指标:只有发烧、淋巴结肿大、发热,如伴眼红,没有其典型川崎病表现,同时血象提示白细胞不高、C-反应蛋白正常,而且反复监测心脏彩超和冠状动脉超声,没有提示心血管的并发症,这部分患儿可能不是川崎病,在临床经过密切的随访和观察,可以排除川崎病诊断。但是在排除时需要谨慎,建议家长在专业心血管内科医生的指导和诊断下明确。
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