发布时间: 2023-12-18
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
孩子碰头后起包,此时的处理方法具体如下:1、观察局部情况并对局部进行相关处理:孩子头部在受到外伤以后,家长第一时间要查看受伤的部位,如是否有明显皮肤擦伤或裂伤。若有皮肤擦伤,则可通过局部消毒来预防感染;若有皮肤裂伤,可能还需要通过急诊清创缝合,来减少出血、瘢痕形成;2、早期冰敷:若孩子局部没有皮外伤,仅是局部的隆起或软组织肿胀。此时可采用冰袋冰敷,即用干布或毛巾裹住冰袋后,进行局部压迫、冰敷,从而起到局部止血、毛细血管收缩的作用,进而可减少局部的肿胀程度;3、严密观察、必要时就诊:在冰敷期间也要严密观察孩子精神反应状态,如孩子的饮食、睡眠、玩耍情况等,比如是否有剧烈恶心、剧烈呕吐、频繁哭闹、烦躁不安、不吃、不喝、不玩、明显的嗜睡现象等。若孩子出现手术情况,就要第一时间就诊、就医,到医院以后让医生进行进一步评估。此时可以做头颅磁共振或CT,通过相关检查查看孩子颅内情况,如是否合并颅内出血、凹陷性骨折,以及病情的轻重缓急;4、必要时急诊手术:若孩子的颅内出血量比较大,或骨折比较重,可能还需要急诊手术;5、局部热敷或穿刺:若孩子的骨折轻微且出血量比较少,则可暂时观察。而对于后期的肿胀没有下去,则可采用局部热敷的方式,但热敷的温度和频率不应过高,以免引起扩张血管以后再次出血。热敷的主要作用是加速血液循环、促进局部废物代谢。此外,若是皮下积血或积液,此时也可采用注射器穿刺抽吸的方式。穿刺完毕后一般需要加压包扎,穿刺1-2次后,基本上可以痊愈。因此,孩子碰头以后局部起包,此时的处理方法是早期冰敷、中间观察孩子病情,后期可采用热敷或穿刺。
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