发布时间: 2023-04-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
靶向药能够杀死癌细胞。目前很多种恶性肿瘤都是由基因改变而形成,基因所在异常通路的异常激活,从而形成了癌细胞的扩增,形成肿瘤。针对驱动基因的改变,涉及到应用的药物具有一定的针对性,就将其称为靶向治疗。目前很多恶性肿瘤都有靶向治疗的指征,而且效治疗效果相对特异性比较高,副作用比较小,也是临床上首选、优选的治疗方案。比如说肺癌,部分晚期的非小细胞肺癌病人,合并有体内驱动基因的改变,比如EGFR、ALK、ROS1等驱动基因变化。可以相应地用到靶向药,如吉非替尼、阿法替尼、安罗替尼、奥希替尼、克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼。针对不同的基因改变,应用的药物也不同。除此以外,针对乳腺癌,针对HER-2基因的改变,有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗,也都是相对比较有效的靶向治疗的的药物。针对结直肠癌,针对黑色素瘤等,都涉及到相应的靶向治疗。如果应用到靶向治疗,治疗的特异性相对较高,而且多数耐受性都非常好。
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