发布时间: 2023-05-08
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
低压120mmHg,高压170mmHg,按照指南已经到了高血压3级,是比较严重的情况,应该立即启动药物治疗,临床上常用的降压药物有5类:1、利尿剂:临床上常用的有氢氯噻嗪、呋塞米;2、β受体阻滞剂:临床上常用的有美托洛尔、比索洛尔;3、钙离子拮抗剂:临床上常用的有硝苯地平、氨氯地平;4、血管紧张素转换酶抑制剂:临床上常用的有卡托普利、贝那普利、福辛普利;5、血管紧张素受体抑制剂:临床上常用的有缬沙坦、氯沙坦。鉴于低压的水平比较高,临床上可能在启动治疗的时候,就会考虑到是联合治疗,5种药物当中会选择2种的药物进行联合治疗,使血压能够在4-8周之内,能够控制在140/90mmHg以下。同时也要评估靶器官的损伤,心、脑、肾,还有血糖、血脂的情况,根据这些情况会选择两种药物适合的联合治疗。同时也要注意到靶器官的保护,就是说在降压的同时,不要造成靶器官的二次伤害,保护靶器官也是治疗高血压的主要目的。
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