发布时间: 2023-08-30
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科
首先我们要明确,化痰药它的主要作用机制是促进痰液中的粘蛋白裂解,防止痰液粘稠拉丝,不好排出,使痰液变稀释。其二是促进纤毛细胞的摆动,使其快速将分泌物排出气道之外,因此化痰药只是针对于痰液和纤毛细胞的作用,很少有止咳的作用。如果痰液排出比较顺畅,患者的咳嗽反射会减轻,一般不会用到止咳药,特别当有痰液时,防止将咳嗽反射抑制后,患者出现痰堵的情况。针对于化痰药,西药中如桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,效果显著,可依据个人使用感受选择合适的化痰药,因患者使用某种化痰药后会有不适的感觉,应尽量避免此种情况发生。除了西药外,中药如鲜竹沥等效果也尤为显著,可起到辅助作用,具体仍应看个人对药物的反应。若患者痰多,应以扩管排痰为主,尽量避免抑制咳嗽反射。
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