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胆碱酯酶降低的原因具体如下：1、肝脏疾病：胆碱酯酶主要由肝脏合成，当肝脏出现相关的异常，比如肝炎、肝硬化的情况下，胆碱酯酶有可能会出现降低；2、非肝脏原因：如有机磷中毒、营养不良、恶性贫血、急性感染、心梗、肺梗，以及肌肉损伤、慢性肾炎、妊娠晚期，服用药物也有可能会导致胆碱酯酶下降，比如雌激素、皮质醇、吗啡、可待因、氨茶碱等药物，因此要查明胆碱酯酶降低的原因，再给予相应的处理。胆碱酯酶广泛存在于人体中，可以分为真性胆碱酯酶、假性胆碱酯酶，其中真性胆碱酯酶又称为乙酰胆碱酯酶，主要存在于神经突触的间隙中。当乙酰胆碱从突触释放出来，会激活神经、肌肉的兴奋作用，而乙酰胆碱酯酶能够水解乙酰胆碱，从而抑制神经、肌肉的兴奋。当乙酰胆碱酯酶出现下降，就会使得兴奋性增加，从而出现类似有机磷中毒的表现。因此，胆碱酯酶降低的情况下，还是要注意查明原因。