发布时间: 2023-04-25
刘宏奇主任医师
山西中医药大学附属医院妇产科
正常情况下,女性子宫根据解剖关系又因韧带牵拉,应是前倾前屈位,也可说子宫前位。造成子宫后位原因有如下几条: 1、正常状态,往往是女性婚后、怀孕、生子后,因怀孕期间子宫会变大,周围韧带会受牵拉,在生完孩子恢复过程中若长期处于平卧位,因子宫重力作用,其位置成后位倒向后边,韧带也就恢复成此状。此状态其实也是正常状态,对生育能力、工作和生活是没有影响,除过度后倾后屈,可有肛门憋胀感,甚至影响大便情况,但一般是无这些问题,该状态无需进行纠正。怀孕跟子宫位置无关,因精子会从任何方位游动进入宫腔,后进入输卵管,在输卵管受精后通过输卵管把受精卵运到宫腔,与其位置无关; 2、因为疾病造成如盆腔炎、子宫内膜异位症,都会造成盆腔粘连,将子宫固定与后倾后屈位时可影响怀孕、引发不孕。此情况下不能纠正位置因为其粘连在后边,应针对原发病进行治疗。把炎症治好,把子宫内膜异位症粘连消除,位置才可能恢复; 3、子宫肿瘤时,尤其子宫后壁长有肿瘤时,通过重力作用可把子宫牵到后方,此时会出现明显症状,即腰酸、腰骶有下坠感,此时需就医诊治。严重时会压迫直肠,出现大便排出困难,此时就应通过手术解决问题; 总结一下,子宫后位有3种情况,一是正常,因结婚生育后子宫变大,在恢复过程中受重力影响和平卧影响,导致形成后位不需纠正,对人体无任何影响。再一即因盆腔炎或子宫内膜异位症造成盆腔粘连,应进行相关治疗,若不治疗或治疗不及时可影响生育。再一即肿瘤应观察其大小,若较大有严重症状如下坠感,大便排出困难,这种情况应手术进行解决。
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