发布时间: 2023-01-29
屠世良主任医师
浙江省人民医院肛肠外科
从直肠到肛门的移行区域有一个喇叭口,上面是直肠,下面是肛门,在这个区域里面存在一个肛垫结构,具有节制肛门功能和排便感受器。肛垫附近有很多神经细胞存在,直肠有大便存在的时候,感受到压力后会有解大便的一种感觉,所以肛垫是肛门精细功能的节制器。如果肛垫发生静脉曲张,肛垫固定肌肉发生断裂时,肛垫突出形成痔疮。肛垫往下脱的过程中,会产生表面静脉的破裂,即通常看到的出血。此外,肛垫脱出后会卡在肛门口引起水肿,产生疼痛,甚至肛垫内的血管破裂形成肿块时,会导致疼痛非常明显。 肛垫的脱垂程度是内痔分级的程度,一旦肛垫完全脱离了原来的区域,脱出到肛门外,即为Ⅳ期痔疮,Ⅳ期内痔需要积极进行手术治疗。如果肛垫脱垂一半,只有在排便时才突出来,即为Ⅲ期痔疮。Ⅳ期痔疮就需要手术治疗,而这个肛垫脱垂到一半,不排便的时候不脱出来,排便的时候脱出来就是Ⅲ期痔疮。
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