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白带发黄有异味通常为阴道炎表现，尤其是细菌性阴道病，但也需要排除宫颈病变。细菌性阴道病为女性较常见的阴道炎类型之一，属于阴道内厌氧菌感染所致，表现为白带增多、发黄，有时呈水样，白带分泌物有明显异味，呈腥臭味等特异性表现。如果白带分泌物检测能够看到线索细胞，即可明确诊断。对于细菌性阴道病，一般选择外用甲硝唑栓或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗。除细菌性阴道病外，也需检查宫颈TCT和HPV，从而除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变，如果渗出伴有厌氧菌感染，也会表现为白带发黄伴有异味，应进行相应的特异性治疗。