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FT4是血清游离甲状腺素，是血液里甲状腺功能的一个指标，需要通过抽血来检查。在查甲状腺功能时，有时候可能会查甲状腺功能三项、五项、七项，基本会包括总T3即TT3、总T4即TT4、FT3即游离T3、FT4即游离T4。如果检查三项，基本是FT3、FT4，和TSH即促甲状腺激素这三项。FT4是敏感指标，尤其在甲亢治疗过程中，如果特别早出现FT4下降，意味可能需要减少药量，而在做甲状腺功能亢进的替代过程中，实际上也是看FT4。虽然FT4在体内不直接起作用，FT3直接起作用，FT4需要转化为FT3发挥作用，但由于FT4在血中的浓度变换较敏感，在甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进，包括垂体疾病，影响甲状腺功能的治疗过程中，都以FT4的水平，作为药物调整剂量的标准。包括现在在妊娠甲状腺筛查里，有一个指标就是FT4，包括TSH和TPO-Ab，是妊娠甲状腺筛查的最低指标，因此FT4较关键。