发布时间: 2023-04-27
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头痛是指眉弓和耳缘周围的疼痛,头痛常见的原因及治疗措施如下:1、原发性头痛:最常见的是偏头痛,若比较严重可以用麦角胺、咖啡因进行治疗,改善症状。部分可以用氟桂利嗪,即钙离子阻滞剂改善症状,或者是β受体阻滞剂,抗癫痫的丙戊酸钠,以及多虑平进行对症治疗,改善偏头痛引起的头痛症状。还有紧张型头痛,通常与紧张、焦虑、睡眠障碍有关,或者是由于精神压力大而造成头皮肌肉收缩,出现头痛。此时需要给予巴氯芬、乙哌立松以放松肌肉。同时也可以用5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等改善精神症状,放松紧张的肌肉,达到改善头痛症状的目的;2、继发性头痛:如继发性的鼻窦炎、蝶窦炎、上颌窦炎等等,需要给予抗生素的治疗或引流,从而改善头痛。还有眼科的青光眼,眼压增高引起的头痛,需要降眼压的治疗从而改善症状。
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