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桥小脑角区肿瘤4cm手术难度

发布时间: 2023-11-03

范存刚主任医师

北京大学人民医院神经外科

视频内容

桥小脑角区4cm肿瘤切除手术难度大,手术过程艰辛且手术时间长、风险相对较高。桥小脑角区肿瘤4cm相对该部位而言属于较大肿瘤,常使患者小脑、脑干受到明显压迫,甚至引起第四脑室脑脊液血管梗阻,进而出现梗阻性脑积水,同时还可累及三叉神经、面听神经、后组颅神经等。因此该部位肿瘤在切除过程中有可能造成上述重要神经结构损伤,手术难度较大,尤其对于质地较韧且与周围神经结构和重要血管粘连紧密的肿瘤,切除时风险较高。患者手术后易造成重要部位神经功能损伤,若伤及三叉神经可能导致患者出现面部疼痛、麻木,伤及面听神经则易导致面瘫、听力下降、耳鸣等症状。对于后组颅神经受损,通常会导致患者出现声音嘶哑、吞咽困难、咽水呛咳等症状,而脑干发生损伤时,患者可能出现肢体瘫痪甚至长期昏迷情况。若小脑受损,患者主要表现为平衡障碍、走路不稳、摇摇晃晃、醉酒样步态,甚至部分患者还可能出现说话拉长音等小脑语言构音障碍。

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