发布时间: 2023-08-17
泌尿外科
当出现严重早泄的时候,治疗方法包括心理治疗、基础疾病的处理、行为疗法、药物治疗,分析如下:1、心理治疗:是治疗原发性早泄和继发性早泄的一个基本治疗,心理因素在早期的发生当中起着一定的作用,心理治疗对一部分患者有效;2、基础疾病的处理:有一些疾病可以合并早泄,比如包茎,建议患者行包皮环切,通过处理基础疾病来改善早泄发病的基础条件;3、行为疗法:行为疗法是通过一系列训练,循序渐进地改进射精控制能力,常用的包括停动技术、紧捏技术等;4、药物治疗:在早泄的治疗当中,最核心的是药物治疗,目前推荐的药物是达泊西汀。达泊西汀是5-羟色胺再摄取抑制剂,是第一个,也是唯一一个被批准用于早泄治疗的药物。达泊西汀吸收快,快速到达峰值,代谢也比较快,避免体内的蓄积,治疗原发性早泄和继发性早泄有相似的疗效。其他的药物还包括了磷酸二酯酶5抑制剂、曲马多以及α受体阻滞剂,但是这些药物都是经验性的应用。局部麻醉药物是最早应用于早泄治疗的药物,目前是受的局部应用药物,包括SS乳膏、复发利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏。其中复发利多卡因乳膏是最常见的治疗药物,一般是在性交前20-30分钟涂抹,性交的时候带避孕套或者擦拭干净药物,以避免药物经阴道吸收,对性伴侣的性快感产生影响,目前暂不推荐阴茎背神经切断等手术的治疗。
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