发布时间: 2023-05-16
王贵玉主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院结直肠肿瘤外科
直肠肿瘤进行相应手术后,能否保住肛门或是否需要腹壁造瘘是患者最担心的问题,能保住肛门是最理想的状态。但部分患者因为直肠肿瘤距离肛门较近,或者肿瘤分化类型较差,需要进行腹壁造瘘,这种手术被称为改道手术。选择保肛手术还是改道手术是摆在患者面前的重要问题,也是临床医生所需要注意的重要问题。在保留肛门还是保存生命二者权衡中,首先选择保存生命。但在安全切除肿瘤的基础上,需尽量为患者进行保肛手术。 部分患者术前肛门功能较差,存在失禁状态,此类患者如果勉强进行低位保肛手术,可能术后出现便频、排便不适感、里急后重,生活质量反而下降。此时不能完全以保肛为目的,进行腹壁造瘘,即改道手术,患者生活质量可能更高。
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