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挂钩疼张不开嘴，专业上讲可能是两侧颞下颌关节区域的疼痛导致张不开嘴，最常见的原因是颞下颌关节紊乱病。如关节盘不可复性移位等，可能会引起疼痛而张不开嘴，可以拍个关节磁共振、关节CT，排除关节区域的化脓性感染、肿瘤等。排除这两个疾病以后，给予局部的理疗、热敷等看能不能够改善。如果症状还是不能改善，也可以用点非甾体类抗炎药，如美洛昔康等。但是止痛药不能长期吃，而且一定要在医嘱指导下吃，然后看症状能不能够有所改善。如果还是不能改善，可能要进行手术治疗。当然手术治疗需要影像学的支持，如有关节盘移位、骨质不光滑、骨关节病、关节盘穿孔等，就可以选择进行手术治疗。但是一般都是按照先保守再有创的治疗途径，如先理疗和热敷，无效再核电，最后再手术。虽然挂钩疼张不开嘴最常见的原因是关节紊乱，但是有时关节区肿瘤或者是化脓性感染也会引起疼痛，所以还是要排除这两个病。如果是，要按照肿瘤、感染来处理。如果不是，就按照关节病进行上述处理。