发布时间: 2023-10-21
朱斌主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院肥胖与代谢病中心
消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠溃疡。如果胃镜已经明确诊断十二指肠溃疡,要按照十二指肠溃疡治疗。胃溃疡和十二指肠溃疡治疗方法基本相同,只是胃溃疡用药时间偏长,十二指肠溃疡用药偏短。一般用药均包括几大类:抑酸剂:包括H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂;胃黏膜保护剂,包括硫糖铝、枸橼酸铋钾,对胃黏膜起保护作用。H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂主要抑制胃酸分泌,因为溃疡病机理为胃酸、胃蛋白酶分泌过多,以及胃黏膜屏障保护作用受损。 此外,因为许多溃疡病和幽门螺杆菌感染有关,因此如果患者有溃疡病,同时又有幽门螺杆菌感染,应给予幽门螺杆菌根除治疗。现在溃疡病治疗药物较好,因此药物治疗就能治愈。但是个别患者药物治疗或没有经过药物治疗,出现并发症,如十二指肠溃疡穿孔、出血、幽门梗阻,需要手术治疗。如果没有出现并发症,原则上药物治疗即可。
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