发布时间: 2023-01-26
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
西地兰属于洋地黄类强心药物,在临床当中应用比较广泛。如果患者是阵发性心房颤动发作,通常不会使用西地兰将心房颤动转复为窦性心律,可以选择应用第Ⅲ类的抗心律失常药,如胺碘酮。有时西地兰也会作为治疗心房颤动的首选药物,尤其是心力衰竭伴有心房颤动,应用西地兰可以更好地控制心室率,不影响血压,无负性肌力作用。此外,患者可以应用美托洛尔等β受体阻断剂,减慢心房颤动时的心率。如果患者心力衰竭比较严重,可以小剂量应用美托洛尔,大剂量应用会产生负性肌力作用,并不适合严重心力衰竭的患者。急性期心力衰竭伴心房颤动,可以用西地兰进一步控制心室率,患者如果有心房颤动和心力衰竭,虽然处于稳定期,但美托洛尔已经服用很大的剂量,心率仍然较快,可以应用小剂量地高辛共同控制心室率,用药时需要全面衡量患者病情,决定最恰当的用药方式,有利于患者的身体健康。
40740播放1687275525
84431播放1683879791
15183播放1673439258
24630播放1700593389
55282播放1679550649
37345播放1688023291
40252播放1695721853
16745播放1696198447
41658播放1696600323
17330播放1679550817