发布时间: 2023-07-26
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
我国属于狂犬病流行较高的地区,没接种过狂犬疫苗的狗,感染狂犬病毒的几率很高,如果被其咬伤,有可能感染狂犬病毒,导致狂犬病的发生,所以必须及时清洗消毒伤口,并接种狂犬疫苗。狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性喘病,一旦发病,病死率为百分百,所以只要有一丝发病的几率,都需要及时地接种狂犬疫苗,以预防狂犬病的发生。具体措施包括立即用20%的肥皂水和有一定的压力的清水,如自来水反复交替冲洗伤口20分钟以上,同时用力挤出伤口以及周围组织出的污血,减少病毒吸收,随后用无菌纱布,吸干上头的水分,涂以碘伏或苯扎氯铵消毒。如果咬伤情况严重,还需要到医院的急诊外科进行伤口的处置,赶到最近的疾控中心,或社区医院接种狂犬疫苗,狂犬疫苗的时间是在受伤后24小时内,最好不要超过48小时。如果咬伤情况严重,属于狂犬病的三级暴露,还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。另外,狂犬疫苗需要按疗程接种,目前我国各地的疾控中心和社区医院的疗程分为两种,一种是5针疗程,一种是4针疗程。5针疗程一共需要注射5次,每次一针时间分别为d0、3、7、14、28天,4针疗程一共需要注射3次,按d0、7、21天顺序接种,第一次注射2针,左右臂各1针,第2次和第3次每次注射1针。需要注意的是无论伤者选用哪一种疗程,都必须按规律足量足疗程,完成所有针剂的接种,才可保证机体产生有效的免疫,避免狂犬病的发生。
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