发布时间: 2023-03-21
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
后背右侧疼痛对于有肝病的患者,应该是肝脏肿大,肝被膜张力增加引起的右后背放射性疼痛。右后背疼痛也可见于肝脏病合并胆囊结石或者胆囊炎的情况下。如果慢性肝病或者肝硬化患者出现右后背的持续性疼痛,要考虑到是否有癌变的发生。肝癌在肝病的基础上发生的,即慢性肝病或者肝硬化。肝癌侵犯了肝脏的被膜,尤其是侵犯了肝脏膈顶处的被膜,会刺激膈肌引起右后背放射性疼痛,甚至肝脏肿瘤向右侧胸部出现了转移,如右肩胛骨、右侧肋骨、右肺叶转移,也会出现右后背疼痛。这种癌性疼痛是持续性钝痛、刺痛,且白天轻、晚上较重。出现这种疼痛时,建议患者一定到医院进行肝脏肿瘤的筛查。筛查项目有甲胎蛋白检测,肝脏影像学检查,包括肝脏彩超,甚至要做肝脏CT平扫和增强,以及肝脏核磁平扫和增强,确定是否有肝脏肿瘤。
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