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肺癌患者如果出现声音嘶哑，主要考虑以下几种情况：1、肿瘤相关疾病：即肿瘤引起的声音嘶哑，肺癌可以发生纵隔和颈部淋巴结转移，颈部存在的迷走神经会分出喉返神经支配喉部声带运动，一旦肺癌发生淋巴结转移，刚好压迫喉返神经后，可能出现声带麻痹，表现为声带活动受限或固定，在症状方面表现为声音嘶哑；2、非肿瘤相关疾病：也有些病人本身症状与肺癌发病没有关系，在发病过程中，有时出现喉部本身疾病，比如喉部发生炎症、水肿、息肉等情况，也会表现为声音嘶哑。当肺癌患者出现声音嘶哑时，需要到耳鼻喉科医生处进行喉镜检查，观察声带局部是否存在问题。如果排除喉局部情况，同时进行影像学的检查，发现在喉返神经的路径上存在肿大的淋巴结，此时便需综合判断，是否是由肺癌发生淋巴结转移，压迫喉返神经后出现的声音嘶哑症状。