发布时间: 2023-12-08
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
高龄腺肌症的女性怀孕时,所面临的风险比较大,但并不意味着所有的高龄腺肌症女性都没有办法继续怀孕。只不过在明确知道有可能存在一些高危因素的前提下,更应当加强对孕期的监护,有问题及时给予相应的检查、诊断和处理,或许能得到比较好的怀孕结局,而不是说高龄腺肌症的女性一定不会怀孕,或一定会发生胎停育。高龄和腺肌症本身就是容易增加不良怀孕结局的两大高危因素。对于高龄女性,由于卵子的质量明显下降,会大大增加胚胎发生染色体疾病、基因疾病、先天异常状况的发生。针对于这样一种异常状况,非常容易在怀孕早期时发生胚胎停止发育、自然流产。所以,高龄本身对于受精卵的质量就会产生很大的影响,所以,也会大大增加胎停育的风险。其次,对于腺肌症,腺肌症的发病原因是子宫内膜异位到子宫肌层里,由于子宫内膜还会有相应的一些增殖以及剥脱出血改变,这种状态下容易导致子宫腺肌症的子宫肌层变得越来越厚、越来越硬,弹性很差,没有办法伴随着胎儿逐渐生长而出现增殖。因此,腺肌症也会增加怀孕早期流产以及怀孕中晚期发生晚期流产、早产等的风险。其实,高龄腺肌症的女性可以按照正常的孕期女性来进行正常的产前检查,正常对待,而不需要给予任何关注。无论是过度关注、过度担心,还是完全不当一回事、完全轻视,其实都不正确,还是需要因人而异。根据每个人不同的病情、不同的病史、高龄的年纪、腺肌症的严重程度而给予一些区分性的对待,来进行个体化的治疗以及随诊。
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