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大便排不净的原因如下：1、肠道梗阻：可能为不完全梗阻或占位性病变，有息肉或肿瘤存在，导致大便排不净。而大便排不净的感觉在临床称为便不尽感，出现便不尽感要同时关注有无其他症状，如大便性状的改变。如果伴有大便性状改变，如大便由原来的条状变为表面凹凸不平，且同时附有黏液、血液，此时要高度警惕肠道占位性病变。如果同时存在近期体重下降、贫血，则需要更积极地进行消化道内镜检查，特别是肠镜检查来除外肠道占位性病变；2、功能性改变：一些胃肠道功能性改变也有可能出现便不尽感。主要与肠道蠕动改变与肠道内环境紊乱有关，可以使用肠道益生菌来改善肠道内环境，或者加用促进肠道蠕动的药物，改善大便排不净的感觉。