发布时间: 2023-11-17
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
宫颈恶性肿瘤主要的临床表现并非疼痛,更多是表现成阴道出血及阴道排液。只有晚期宫颈恶性肿瘤患者,除有阴道流血和流液外,涉及到神经浸润、转移,才可能出现癌性疼痛。宫颈在癌变早期,甚至在癌前病变阶段,容易出现接触性出血。主要表现成性生活后出血,可能在妇科检查如盆腔检查,或放置阴道窥器的过程中对宫颈表面形成摩擦,轻微摩擦就可能导致宫颈接触性出血。遇到接触性出血,首先考虑是宫颈恶性肿瘤。通常情况下,可以通过一系列检查进行排查,如在目前已经广泛开展的宫颈液基细胞学检查和高危亚型的人乳头瘤病毒检测。如果发现有异常或可疑病变,需要进行阴道镜下的宫颈活检。在此阶段绝大多数宫颈癌前病变或宫颈癌变早期就能有所察觉,能够得到及时诊断和治疗,并不会以宫颈疼痛为首要表现。只有当宫颈恶性肿瘤晚期时,出现局部神经浸润转移,可能会由此导致比较严重的肿瘤性疼痛。宫颈疼痛是否是癌症,还是需要看待疾病的具体期别。不过无论如何,女性出现下腹部或阴道部位不适,尤其是有阴道出血、阴道排液时,应该及时到医院进行检查,明确原因才能得到进一步正确的治疗。
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