发布时间: 2024-04-28
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
通常情况下,近亲不可以给近亲输血。这是因为国家的相应的法律法规规定,血液的采集、分离、制备、保存、检测以及运输,应该由当地的卫生行政部门所属的血站或者血液中心执行,医院是不能采血的。其次,如果近亲给近亲输血,应该是ABO、Rh(D)血型相同输注原则,近亲之间的ABO、Rh(D)血型可能不相同。再次,近亲之间输血有可能会加大输血不良反应,这是一种叫输血相关性移植物抗宿主病的不良反应的风险。发病的原理是受血者由于疾病状态,免疫力低下,如果输入含有异体的淋巴细胞,有活性的淋巴细胞进入体内,不能识别淋巴细胞为异体。这时异体的活性淋巴细胞就能在受血者体内植入存活,并且大量增生,破坏受血者的组织和器官。如果是血缘相近的近亲血,就更不容易识别异体的淋巴细胞,所以要增大、加大输血相关性移植物抗宿主病的风险。此病的发病率很低,但是死亡率很高,达90%左右。目前,临床上有预防输血相关性移植物抗宿主病的办法,也就是将血液制品进行照射处理,能杀灭有活性的淋巴细胞。总之,近亲不建议给近亲输血,但是近亲可以为近亲互助献血。
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