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耳朵里有异味，常见有以下几种情况：1、正常生理现象：正常人耳朵里因为富含皮脂腺以及汗腺，在摩擦以后会出现耳朵里有异味，这种异味一般是皮脂腺和汗腺分泌的油脂引发，无需特殊处理；2、病理因素：如果患者出现耳痛、耳流异常分泌物，比较臭，建议前往当地医院的耳鼻喉科门诊，检查外耳道以及鼓膜，以明确是因为外耳道炎引发的流臭味的分泌物，或者是因为耳膜穿孔、慢性化脓性中耳炎而引发的耳朵里有异味。如果是因为外道炎引发的耳朵里有异味，或者是耳朵肿胀，可以考虑局部应用药膏进行涂抹。如果伴有真菌感染，可以选用派瑞松涂抹。如果仅仅是因为细菌感染，可以考虑应用百多邦涂抹。而对于因为鼓膜穿孔而引发的慢性化脓性中耳炎，出现的耳道流脓，引发的耳朵里有异味，应该清理外耳道的脓液，保持干燥、清洁，局部可以考虑辅以抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，治疗鼓膜穿孔而引发的流脓症状。同时应该考虑口服抗生素来治疗，首选的是青霉素类，如阿莫西林，或者是头孢类，如头孢克肟、头孢克洛，在慢性化脓性中耳炎治愈以后，耳流脓停止以后，耳朵内的异味也会消失。