发布时间: 2023-08-25
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
老人腿疼,需要明确病因进行治疗,常见的是骨性关节炎,包括髋关节、膝关节的骨性关节炎,也就是关节骨质增生,长了骨刺,由于局部软骨退行性改变,软骨下骨向外增生生成骨刺,刺激周围组织引起疼痛、活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩等。首先要避免剧烈活动,其次局部要起到一定的保护措施,如支具、扶拐等,然后做理疗来缓解炎症,缓解疼痛。另外,口服药物,如氨糖、钙片、非甾体类消炎药等。如果比较严重,可能考虑手术治疗。还有一部分病人是有骨质疏松,因为老年人骨质疏松比较常见,骨质脆性增加,也会造成局部关节酸痛。这种情况需要抗骨质疏松治疗,要补钙、骨化三醇胶囊,用二膦酸盐类药物等,可以增强骨质,防止病理性骨折。如果是腰椎退行改变,如椎间盘突出、椎管狭窄,压迫自体神经也会出现腿疼。这种情况要针对腰椎的疾病,做相应的治疗。还有一部分老年人,由于血管退变,或者炎症引起的下肢疼痛,如静脉曲张、脉管炎、静脉血栓等,也会出现腿疼。这种情况需要到血管外科做检查,明确病情,做针对性治疗。
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