发布时间: 2023-07-20
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
婴儿斜颈,在临床中最常见的原因是肌性斜颈。除此以外,还有骨性斜颈,是因为婴儿的颈椎出现问题以后造成的颈部歪斜。有的婴儿是眼性斜颈,是因为婴儿的斜视造成了颈部歪斜。临床中最常见的还是肌性斜颈,是因为婴儿在母体内胎位不正,或者因为产伤等多种原因造成斜颈。婴儿的头偏向患侧,面向健侧,可以在患侧区域摸到稚嫩的肿块,肿块位于乳突、胸骨和锁骨连线之间。在胸锁乳突肌受到某种因素影响以后,造成胸锁乳突肌的挛缩、变性,牵拉婴儿的头部偏向患侧、面向健侧,可以摸到肌肉肿块,质地较坚韧或者坚硬,边界不清楚,头部活动受限。出现此情况以后,要明确婴儿斜颈的原因。如果是肌性斜颈,可以做胸锁乳突肌的离断术,将变性、挛缩的肌肉切除或者离断,牵拉的因素或者外力因素去除,斜颈可能自然就痊愈了。如果婴儿非常小,如在半岁以内或者几个月,斜颈并不是很严重,也可以采用保守方式,包括理疗、按摩的方式进行处理。如果年龄到1岁,按摩、理疗的效果比较差,斜颈继续加重,也可以考虑手术治疗。所以儿童斜颈的原因一般分为肌性、骨性和眼性斜颈,根据具体情况选择不同的治疗方案。
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