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手足口病不吃药能否自愈取决于手足口病的严重程度，轻症通常可以自愈，而重症患者则需积极治疗。通常有以下几种情况：1、轻症手足口病：由柯萨奇病毒或少量埃可病毒感染所致，临床上没有针对该两种病毒的抗病毒药物。对于轻症手足口病，可通过自身免疫力，将病毒清除，达到自愈目的。通常1周左右即可自愈，皮疹消退，发烧症状缓解；2、重症手足口病：多数由肠道病毒71型引起，如不积极进行治疗，可能危及生命。除吃药外，还需积极进行生命支持，包括使用呼吸机，注射丙球、肾上腺皮质激素等，达到治疗目的。