发布时间: 2023-12-13
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
当女性的阴道分泌物呈现豆渣状或者凝乳状的时候,大多数都是非常特异性。典型外阴阴道假丝酵母菌病大多数需要患者到医院进行白带常规的检查,必须要通过白带常规的检查,能够明确地在阴道分泌物中找到真菌的菌丝或者孢子等一些真菌感染的存在。必须明确诊断为外阴阴道假丝酵母菌病之后,才能够开始启动抗真菌的药物治疗。针对于那些偶发性或者是第一次发作的外阴阴道假丝酵母菌病,大多数感染的都是白色假丝酵母菌。白色假丝酵母菌以前又被称为白色念珠菌,通常应用阴道的栓剂进行抗真菌治疗,效果都会比较好。比如应用克霉唑栓剂或者是应用达克宁栓剂(硝酸咪康唑栓)等这样的一些药物,都能够取得满意疗效。如果不是由于白色假丝酵母菌引起,有可能是光滑假丝酵母菌、近光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等这一系列其他类假丝酵母菌所引起的外阴阴道假丝酵母菌病,将会大大增加应用普通的抗真菌药物治疗之后效果欠佳的状态。通常都会发现患者出现反复发作的症状,或者在应用常规的用抗真菌药物治疗之后,可能效果并不是特别明显。必要的时候建议患者去进行真菌的培养,关于具体的感染真菌类别进行更细致的划分。并且同时还能够给予药物敏感实验,通过药物敏感实验,能够筛选出更为恰当的药物,进行抗真菌治疗。对于反复发作性或者是复杂型的外阴阴道假丝酵母菌病,都能够得到更好的疗效。由此可见,当白带呈现豆渣状分泌物的时候,尽管可以初步判定,是外阴阴道假丝酵母菌病。但具体来说,应当选用何种药物,应当进行多长时间疗程,是否应当再进一步加用口服的、全身性抗真菌药物等治疗方案的测定,都是需要结合不同的人、症状具体进行分析。
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