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脑损伤一般分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤，主要区别在于硬脑膜是否开放，一旦硬脑膜开放，就属于开放性颅脑损伤，反之则亦然，具体如下：1、开放性颅脑损伤：比如临床上常见的颅底骨折，常能看到患者从鼻腔甚至耳道流出一些较清亮或者带血性的物质，即脑脊液漏。脑脊液属于颅内的一种物质，较澄清、透亮，一旦从颅内流出，表明硬膜已被破坏而产生了孔洞，进行CT检查时也会发现颅内有气体，这时就属于开放性颅脑损伤；2、闭合性颅脑损伤：比如有些患者头皮出血，甚至颅骨骨折，但硬膜仍完整，这时则仍属于闭合性颅脑损伤。