发布时间: 2023-01-19
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
孕11周流产,目前大部分医生会采取先给予药流,待孕囊排出后再手术清宫。也可以采取直接钳刮,但是钳刮手术创伤大、出血多,容易造成术后残留,目前大部分医生不采取直接钳刮,多采取先给予药流,再手术清宫。通常与药物流产一样,先给予米非司酮,之后再给予米索前列醇,给予米索前列醇后,疼痛几个小时,即可观察到孕囊排出,孕囊排出后,通常会有部分胎盘、胎膜残留,此时再行手术清宫。手术清宫可以进行无痛清宫,给予静脉麻醉下清宫。药流阶段相对痛苦,孕9-10周之前可以直接行人流,孕9-10周后,包括孕11周,在孕16周之前,通常都采取此种办法,即先给予药流,待孕囊胚胎排出后再清宫。此时也可以直接钳刮,用卵圆钳钳去胚胎组织,创伤较大,出血也多,而且容易造成残留,目前较少使用。
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